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    日期:2019-03-08 来源:​
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    结肠内窥镜检查,俗称肠镜检查,为应用先进光学仪器诊断下消化道,包括回肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门疾病的最佳方法。病人怀疑患有大肠疾病如癌症、出血或大便带隐血、大便习惯改变、长期腹泻或便秘、排便困难等情况均应接受肠镜检查。比较传统的X光检查,肠镜检查除能更准确地发现致病原因,并能同时通过各种辅助仪器,对病灶作活检样本化验及进行肠镜下各种微创治疗手术。

     

    (一)检查前准备:

    检查时请带有关病历、X线片及有关检查报告,按时到内镜室等候做肠镜检查。

    1. 结肠镜检查肠道准备:

    上午检查:1、前三天少渣饮食、少吃有籽水果。

              2、当天凌晨3点服用泻药(2盒聚乙二醇:6大包6小包倒入750ml温开水,连续服用3-4杯;或50g硫酸镁泡200ml温开水服用后再饮用2500-3000ml温开水。注:肠道准备2小时内完成,老年或体质较为虚弱患者建议采用聚乙二醇进行肠道准备。)直到拉出清亮大便。

    下午检查:1、前三天少渣饮食、少吃有籽水果。

              2、当天上午8点服用泻药(2盒聚乙二醇:6大包6小包倒入750ml温开水,连续服用3-4杯;或50g硫酸镁泡200ml温开水服用后再饮用2500-3000ml温开水。注:肠道准备2小时内完成,老年或体质较为虚弱患者建议采用聚

    2. 根据不同的病情,服用不同的肠道灌洗液,一般都应在检查前3-5小时内服完毕,当粪便为清水样时表明肠道清洗完毕。

    3. 在肠道灌洗中可能出现腹胀、腹痛、及恶心、呕吐等不良反应,症状轻微者适当减慢饮服灌洗液速度,可缓解症状。如出现腹部绞痛、严重腹胀、肛门无排气、排便等症状应立即终止灌洗并及时到医院处理。

    4. 如果出现头晕、心悸、饥饿等低血糖反应,可进食糖水。

    5. 来院检查肠镜时,门诊病人不应单独驾车前来。并请自备卫生纸及牛奶、面包等点心。也应避免在检查前醺酒,抽烟或服用不当分量的镇静药。所有病人特别是年老,行动不便者应由家人陪伴。

    6. 如有特殊情况不能前来检查者,请于检查前一天通知内镜中心。妇女月经期间、妊娠期不宜检查。有严重心血管等疾病患者原则上不能做检查,如病情需要必须要做,在家属签字后方可检查。

    7. 如患糖尿病等须提前检查者,请主动告诉医护人员以便做适当安排。高血压患者检查当天可以照常口服降压药,待血压稳定后行肠镜检查。病人也应主动提供现所服用的药物及任何过敏反应资料。

     

    (二)检查过程:

     检查时医生要在病人的肛门涂上局部滑润剂或麻醉剂,随著将一支柔软,直径约为1.5公分之肠镜由病人的肛门进入体内肠道进行检查。一般来说,整个检查过程时间需要15-30分钟。有一些复杂的病情而需要特别治疗者,所需的时间将会更长。

     

    (三)检查后注意事项:

    1   操作过程中必须向肠道注入气体,若术后仍有腹胀与腹痛,不必过于紧张,可轻揉腹部或轻微活动,使肛门排气,必要时可去卫生间。术后可观察30-60分钟,完全恢复后可离开,术后2天内不要开车或骑车以防发生意外。

    2. 做活组织病理检查和息肉摘除治疗者,可能术后有少量大便带血现象,一般无需特殊处理,如果出血较多者应到医院就诊。根据病情,内镜手术后一般需禁食24小时,必要时则需住院观察治疗24小时,以免发生手术后出血、穿孔等一系列并发症。

    3.  如病人接受镇静剂注射,病人应待麻醉药或镇静剂药力减退后方可进食,整天不可操作重型机器或驾驶,以防发生意外。

    4.   病人应主动拿取检查报告及询问复诊日期。如对检查结果,用药等有疑问者请于工作时间内向内镜中心医护人员咨询。如胃肠出血,剧烈腹痛并发症等,则应到本院或就近急诊室求诊。

     

    (四)可能出现的并发症:

    检查期间病人多感到腹部胀气或疼痛等轻微不适。较严重的并发症包括肠道穿孔、出血、心脏骤停、感染等。病人如要接受内镜治疗,如息肉摘除,内镜止血,扩张及支架放置等则出现严重并发症之机会也会大幅提高。如并发症发生,病人可能需要接受外科手术治疗。有心、肺、脑、肾等严重疾病的患者如发生并发症可导致病人死亡。各种并发症的发生之机会是随着病人不同之情况,检验及治疗方法而有所差异。病人应主动询问主诊医生以了解祥情。

     

    (五)检查时间   周一~周六,部分节假日除外。

               取报告时间     肠镜报告20分钟后分诊台领取,病理报告请在五天后的工作时间内到病理科领取。

               内镜室电话   内镜中心82552766