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  • 输尿管软镜联合单通道经皮肾镜在复杂性肾结石中的应用

    日期:2021-03-19 来源:​医务处
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    开展学科泌尿外科一区

    临床应用地位: 复杂性肾脏结石的处理上具有先进性

    技术难度:经皮肾镜可缩短操作距离,提高清石效率,但部分角度复杂的结石无法取出。输尿管软镜具有微创、弯曲的灵活性特点,弥补经皮肾镜视野不足、不可弯曲的弊端。利用输尿管软镜微创的优势,结合经皮肾镜清石效率高的特点,将两者联合使用可降低软镜中的肾盂高压引起的脓毒血症,减少经皮肾镜大出血,最大程度的清除肾脏结石

    技术风险:经皮肾镜:出血、肾脏损伤易肾盂高压引起感染性脓毒血症。

    技术成熟度:手术团队开展经皮肾镜及输尿管软镜多年,有着丰富的经验。联合应用也已常规开展,每年正常开展此类患者达一百例以上。

    应用范围:复杂性肾结石患者,经CT确诊为复杂性肾结石,结石直径2cm且至少占据两个或两个以上肾盏的结石;鹿角形结石;孤立肾且结石≥2cm;不管结石大小,结石数量大于6粒且分布≥3个肾盏

    实用性吸收输尿管软镜经自然通道手术微创的优点,应用于不能解决软镜不能清除的复杂性肾结石当中,结合当前清石效率最高的经皮肾镜手术,使复发性肾结石清石效率最大化,并发症最小化。残石率低,结石复发概率低,减少患者再次住院次数及住院时间,降低患者疾病负担