临床应用地位：肺动脉、支气管袖状切除术，又称双袖状切除术，代表了肺外科难度最高的手术，是评价肺癌外科为临床重点学科的标志性技术之一，需麻醉科、手术室、心胸外科甚至体外循环等多学科团队的密切配合。胸外科实施高难手术的水平，其中最关键的技术就是双袖状切除术。

学术影响：仅在国内较大的医学中心有少量例数报道，而近年的文献均以病例报道为主。

技术难度：难度主要在支气管及动脉吻合时，需麻醉科密切配合，采用双腔气管插管，支气管吻合时避免血液倒流至对侧肺，需反复多次吸痰，气管膜部吻合尤为重要，吻合结束，麻醉师鼓肺，检查残端。清扫淋巴结后充分游离肺动脉，在动脉吻合时，动脉干近端及远端上阻断带，务必不能滑脱，阻断时动间不超过45分钟，切除长度不超过3cm，以保证吻合口张力不宜过大，避免成角及狭窄，动脉吻合前需排气，防止栓塞。

技术风险：该技术难度水平及风险均很高，有致命性大出血、支气管胸膜瘘、手术失败被迫行全肺切除可能。

技术成熟度：该技术我院已成熟掌握，且对大血管阻断及吻合的技巧有一定的创新性，目前已完成几十例例，围手术期未见严重并发症，术后生活质量良好。

实用性与应用范围：与肺切除相比，费用方面无明显差异，但预后及术后生活质量明显占优，尤其适用于局部晚期中央型肺癌。

综合效应：在肺癌发病率逐年上升的背景下，肺小结节手术量增长比较快，但大肺癌，中央型肺癌，尤其是侵犯肺动脉、叶支气管、气管甚至隆突的肺癌，考验一家医院胸外科的临床处理能力，对于肺功能差不能耐受全肺切除的这部分中央型肺癌病人，运用双袖状切除的方法，获得比全肺切除更好的生活质量和远期生存率，在最大限度切除肺癌的同时又最大限度的保留肺功能。