项 目
编 码
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项目
名称
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项 目
内 涵
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除 外
内 容
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计 价
单 位
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价 格
(元)
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计价说明
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新增
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少儿固定正畸治疗费(全口)
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少儿(18岁以下)取模灌模,拍照,设计方案,粘托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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16000
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参照上级医院
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新增
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成人固定正畸治疗费(全口)
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成人取模灌模,拍照,设计方案,粘托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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18000
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参照上级医院
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新增
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少儿固定正畸治疗费(半口)
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少儿(18岁以下)取模灌模,拍照,设计方案,粘托槽,排齐单颌牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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11000
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参照上级医院
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新增
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成人固定正畸治疗费(半口)
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成人取模灌模,拍照,设计方案,粘托槽,排齐单颌牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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12000
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参照上级医院
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新增
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全口隐形正畸治疗费
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取模灌模,拍照,设计方案,粘附件,排齐牙列,拆除附件,保持结束
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不包含矫治器
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次
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20500
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参照上级医院
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新增
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半口隐形正畸治疗费
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取模灌模,拍照,设计方案,粘附件,排齐单颌牙列,拆除附件,保持结束
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不包含矫治器
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次
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16000
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参照上级医院
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新增
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隐形矫治动画设计费
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取模灌模,取口腔数字化印模,拍照,设计3D方案
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次
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3500
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参照上级医院
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新增
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舌侧矫治器治疗费(全口一次)
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取模灌模,拍照,设计方案,粘舌侧托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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20000
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参照上级医院
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新增
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舌侧矫治器治疗费(全口二次)
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取模灌模,拍照,设计方案,粘舌侧托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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20000
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参照上级医院
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新增
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舌侧矫治器治疗费(全口)
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取模灌模,拍照,设计方案,粘舌侧托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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40000
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参照上级医院
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新增
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舌侧矫治器治疗费(半口)
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取模灌模,拍照,设计方案,粘单颌舌侧托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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不包含托槽
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次
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20000
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参照上级医院
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新增
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活动矫正治疗费
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取模灌模,拍照,制作活动矫治器,戴矫治器,调整,保持结束
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次
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3500
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参照上级医院
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新增
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功能矫正治疗费
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取模灌模,拍照,制作功能矫治器,戴矫治器,调整,保持结束
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次
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3500
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参照上级医院
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新增
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矫形矫正治疗费
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取模灌模,拍照,制作矫形矫治器,戴矫治器,调整,保持结束
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次
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6000
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参照上级医院
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新增
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单象限正畸治疗费
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取模灌模,拍照,设计方案,粘单象限托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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次
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4000
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参照上级医院
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新增
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2*4片段弓矫治技术
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取模灌模,拍照,设计方案,粘前牙区托槽,排齐牙列,拆除托槽,保持结束
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次
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3500
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参照上级医院
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新增
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磨牙压低(直立)术
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取模灌模,拍照,设计方案,正畸加力排齐牙列,保持结束
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不含种植支抗钉
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次
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2500
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参照上级医院
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新增
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阻鼾矫治治疗费
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取模灌模,拍照,制作阻鼾器,戴矫治器,调整,保持结束
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次
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5000
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参照上级医院
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新增
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埋伏牙导萌(单颗)
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取模,拍照,制作导萌器,戴矫治器,调整,保持结束
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次
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6500
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参照上级医院
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新增
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种植支抗植入术
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种植支抗钉定位,植入
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不包含种植支抗钉,麻醉
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次
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450
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参照上级医院
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新增
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粘结式保持器治疗费
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取模灌模,制作粘结式保持器,复查
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次
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600
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参照上级医院
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新增
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保持器诊疗费
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取模灌模,拍照,寻找牙齿接触位,制作保持器,复查
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次
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300
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参照上级医院
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新增
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托槽拆除
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拆除托槽,牙面清洁,抛光
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次
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600
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参照上级医院
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新增
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托槽带环粘结治疗
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清洁牙面,粘结
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次
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60
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参照上级医院
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新增
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牙保护性合垫治疗
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取模灌模,制作牙保护性合垫,复查
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次
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600
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参照上级医院
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新增
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正畸辅助装置治疗(单个)
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取模灌模,制作正畸辅助性装置,复查调整
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次
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500
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参照上级医院
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新增
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正畸检查诊断和治疗设计
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取模灌模,拍照,设计正畸方案
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次
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400
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参照上级医院
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新增
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正畸照相
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拍摄口内像、面相
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次
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100
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参照上级医院
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新增
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正畸数字化模板三维重建
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取模,拍照,口扫,计算机模型设计 保持结束
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次
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80
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参照上级医院
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新增
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正畸数字印模
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取模,拍照,口扫,保持结束
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次
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500
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参照上级医院
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新增
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软弹性咬合板(副)
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取模,拍照,制作软弹性咬合垫,戴颌垫,调磨,保持结束
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次
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700
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参照上级医院
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新增
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稳定咬合板治疗(副)
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取模,拍照,制作稳定咬合板垫,戴颌垫,调磨,保持结束
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颌垫调合治疗
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次
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1500
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参照上级医院
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新增
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再定位咬合板治疗(副)
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取模,拍照,制作再定位咬合垫,戴颌垫,调磨,保持结束
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颌垫调合治疗
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次
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1500
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参照上级医院
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新增
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前牙咬合板治疗(副)
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取模,拍照,制作前牙咬合垫,戴颌垫,调磨,保持结束
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颌垫调合治疗
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次
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1500
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参照上级医院
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新增
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颌调位性咬合板治疗(副)
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取模,拍照,制作颌调位性咬合垫,戴颌垫,调磨,保持结束
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次
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2000
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参照上级医院
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新增
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prp骨增量术
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采血、PRR制取、提取、植入
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次
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800
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参照上级医院
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新增
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生物功能性义齿治疗费BPS(半口)
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制取印模、灌制石膏模型确定上下颌位关系,面弓转移、上架,制作半口生物功能性义齿,试排牙,调整咬合关系,初戴及复查。
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生物功能性义齿材料费(半口)
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次
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13000
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参照上级医院
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新增
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生物功能性义齿治疗费BPS(全口)
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制取印模、灌制石膏模型确定上下颌位关系,面弓转移、上架,制作全口生物功能性义齿,试排牙,调整咬合关系,初戴及复查。
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生物功能性义齿材料费(全口)
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次
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19500
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参照上级医院
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新增
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吸附性义齿治疗费(半口)
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制取印模、灌制石膏模型确定上下颌位关系,面弓转移、上架,制作半口吸附性义齿,试排牙,调整咬合关系,初戴及复查。
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吸附性义齿材料费(半口)
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次
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11000
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参照上级医院
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新增
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吸附性义齿治疗费(全口)
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制取印模、灌制石膏模型确定上下颌位关系,面弓转移、上架,制作全口吸附性义齿,试排牙,调整咬合关系,初戴及复查。
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吸附性义齿材料费(全口)
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次
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16000
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参照上级医院
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新增
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膝关节注射治疗(脂肪干细胞关节腔注射技术)
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仰卧位,消毒铺巾,取自体脂肪,制备脂肪干细胞,膝关节腔穿刺,注入脂肪干细胞
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不含住院期间的其它药品、诊疗、耗材等其它费用
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次
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31000
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参照上级医院
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新增
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新生儿油浴
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出生后第一次洗澡前使用婴儿润肤油擦拭新生儿头部、颈下、腋窝、腹股沟、会阴部等皮肤皱褶处的胎脂,避免皮肤刺激
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新生儿沐浴
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次
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50
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参照上级医院
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作废项目
T007K010
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2*4治疗费
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作废项目
T007K017
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阻鼾器
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作废项目
T007K015
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国产种植支抗钉
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作废项目
T007K016
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进口种植支抗钉
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